El reflujo crónico con frecuencia conduce a noches sin dormir

Estudio halló que casi la mitad de quienes lo sufren no pueden dormir debido a diversos síntomas

(FUENTE: American College of Gastroenterology, news release, Oct. 15, 2007)

JUEVES 18 de octubre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Junto con lo síntomas típicos, como el reflujo ácido, los síntomas menos típicos de la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), como toser, atorarse, respiración sibilante, roncar, dolor de garganta y dolor en el pecho, pueden hacer que la gente tenga problemas significativos del sueño, según una encuesta estadounidense reciente.

La encuesta de 701 pacientes de ERGE halló que las deficiencias del sueño eran más comunes entre quienes tenían ERGE (el 41.9 por ciento) que entre los que no tenían ERGE (19.4 por ciento) y que cerca de la mitad de las personas que tenían ERGE nocturno informaron dormir mal con frecuencia o la mayoría de las veces, en comparación con el 36.7 por ciento de los que tenían ERGE diurno.

Entre los pacientes de ERGE, el 74 por ciento informó sobre al menos un síntoma nocturno atípico. Para casi todos los síntomas atípicos del estudio, más del veinte por ciento de los pacientes de ERGE informaron que el síntoma ocurría frecuentemente, más de dos noches a la semana.

El estudio también halló que los pacientes de ERGE que tenían síntomas atípicos eran más propensos a sufrir problemas del sueño que los pacientes de ERGE que tenían síntomas típicos como acidez y regurgitación de ácido.

El porcentaje de pacientes de ERGE que informaron sobre problemas de sueño, fue muy superior para los que informaron sobre ocho de nueve síntomas atípicos incluidos en el estudio que los que no tenían estos síntomas atípicos.

Los hallazgos fueron presentados esta semana en la reunión científica anual del American College of Gastroenterology en Filadelfia.

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Mundo de Poemas

Un dispositivo que utiliza la luz detecta la apnea del sueño

Investigadores señalan que es un método menos incómodo que los usados normalmente

(FUENTE: American College of Chest Physicians, news release, Oct. 23, 2007)

MARTES 23 de octubre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Una técnica de imagen remota por infrarrojo se muestra prometedora como una forma de diagnosticar el trastorno respiratorio nocturno llamado apnea del sueño sin perturbar el sueño del paciente, según halla un estudio estadounidense.

Actualmente, la apnea del sueño se diagnostica por lo general mediante la colocación de sensores en la nariz para medir el flujo de aire por la presión nasal, la temperatura o el dióxido de carbono. Sin embargo, esto puede resultar incómodo e interferir con el patrón normal de sueño de los pacientes.

En este estudio, los investigadores de Texas utilizaron imaginología remota por infrarrojo (IR-I) para registrar el equivalente a una hora de la señales de calor de los orificios de la nariz y la boca de 13 personas. Con la IR-I, se coloca una cámara de infrarrojos a una distancia entre seis y ocho pies (de casi 2 a casi 2.5 metros) de la cabeza del paciente, lo que significa que existe una interferencia mínima para el paciente.

Al comparar las técnicas, el equipo halló que la IR-1 detectó 20 eventos de trastornos respiratorios del sueño, en comparación con 22 eventos detectados por el termistor oral-nasal y 19 eventos detectados por la presión nasal.

Los investigadores anotaron que la IR-I es portátil y, a diferencia de los métodos convencionales, ofrece datos grabados que pueden volver a ser analizados después de la sesión de sueño del paciente.

El estudio fue presentado en la reunión anual del American College of Chest Physicians, en Chicago.

"Los resultados de este estudio impactarán enormemente en el desarrollo de esta tecnología", dijo en una declaración preparada el autor del estudio, el Dr. Jayasimha Murthy, profesor adjunto de medicina en el Centro de ciencias de la salud de la Universidad de Texas en Houston. "Aunque la puesta en marcha de esta tecnología en estudios clínicos aún está muy lejos, estos resultados iniciales son lo suficientemente estimulantes para explorarla más".

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Imagenes de Perros

El ABC para dormir mejor

Expertos ofrecen simples pasos para que conciliar el sueño resulte más fácil

(FUENTE: MCG Health Inc., news release, Aug. 16, 2007)

MARTES 11 de septiembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Dormir no tiene por qué ser una lucha, señalan expertos en sueño del Centro para los trastornos del sueño del Colegio de Medicina de Georgia, que presentan unos cuantos pasos sencillos para mejorar el tiempo y la calidad del sueño.

Mantener un horario regular para dormir a lo largo de la semana, fines de semana incluidos, mejora el ciclo del sueño en general, señalan los expertos.

Los adultos deben dormir entre siete y ocho horas por la noche para lograr un funcionamiento óptimo durante el día. Aunque podría ser tentador, apuntan los expertos, lo mejor es no dormir la siesta ni horas extra los fines de semana. En lugar de eso, lo mejor es programar el tiempo todos los días para asegurarse de que se duermen las horas suficientes.

Hacer ejercicio también puede ayudar, apuntan los especialistas.

Ver televisión y tomar cafeína antes de ir a la cama son los verdaderos enemigos del sueño, así como una habitación desordenada. Haga que la habitación tenga un ambiente relajado para propiciar el sueño. Mantenga la habitación a una temperatura confortable y minimice las distracciones de ruidos exteriores con cortinas, persianas o música suave.

Si estos remedios caseros no le ayudan y la fatiga sigue afectando sus actividades diarias, tal vez sea el momento de consultar a un especialista en sueño. Muchos adultos no son conscientes de que sufren de apnea del sueño, un trastorno en el que una persona se despierta cuando su respiración se ve interrumpida durante el sueño. Un estudio del sueño puede identificar la apnea del sueño y otros trastornos que afectan el sueño.

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Tips para Bajar de Peso

La falta de sueño profundo aumenta el riesgo de diabetes

Un estudio halla que tres noches seguidas de sueño interrumpido afectan los niveles de glucosa de los jóvenes

(FUENTE: University of Chicago Medical Center, news release, Dec. 31, 2007)

JUEVES 3 de enero (HealthDay News/Dr. Tango) -- Investigadores sobre la diabetes informan que no dormir profundamente durante apenas tres noches seguidas tiene los mismos efectos negativos sobre la capacidad del organismo de gestionar la insulina como aumentar entre veinte y treinta kilos (44 a 66 libras) de peso.

De hecho, los adultos jóvenes que no duermen lo suficientemente profundo podrían estar aumentando su riesgo de diabetes tipo 2, según un estudio publicado el 31 de diciembre en Proceedings of the National Academy of Sciences.

Según los investigadores, tres noches de sueño interrumpido le dieron efectivamente a los sujetos que estaban en la veintena los metabolismos de glucosa e insulina de quienes tenían tres veces su edad.

Los estudios anteriores han demostrado que no dormir suficientes horas afecta la capacidad del organismo para gestionar los niveles de glucosa y el apetito, lo que aumenta el riesgo de obesidad y diabetes. El estudio actual ofrece la primera evidencia que relaciona la mala calidad del sueño, específicamente la pérdida del sueño profundo o de ondas lentas, con un mayor riesgo de diabetes, según el equipo de investigación del Centro médico de la Universidad de Chicago.

"Estos hallazgos demuestran que el sueño de onda lenta tiene una función clara en mantener el control de la glucosa normal", aseguró en una declaración preparada la Dra. Esra Tasali, profesora asistente de medicina del Centro médico de la Universidad de Chicago. "Una reducción significativa en el sueño de ondas bajas tuvo un efecto adverso inmediato y significativo sobre la sensibilidad a la insulina y la tolerancia a la glucosa", aseguró Tasali.

Los investigadores sugirieron que mejorar la calidad del sueño, especialmente para quien están envejeciendo o son obesos, podría ser un paso importante en la prevención de la aparición de la diabetes tipo 2.

Los investigadores reclutaron a cinco hombres y cuatro mujeres delgados y saludables entre los veinte y los 31. Los investigadores observaron primero a los participantes durante dos noches de sueño ininterrumpido, durante el cual durmieron 8.5 horas, para establecer sus patrones normales de sueño.

Luego, observaron a los mismos participantes durante un periodo de estudio de tres noches, en el que los investigadores perturbaron intencionalmente el sueño cuando sus ondas cerebrales indicaban el comienzo del sueño de onda lenta.

Los sonidos utilizados para interrumpir los patrones de sueño eran lo suficientemente fuertes para hacer pasar a los participantes a otro nivel de sueño, pero no lo suficiente para despertarlos del todo. Según los investigadores, los participantes podían recordar haber escuchado entre tres y quince ruidos en la noche, aunque en promedio fueron interrumpidos entre 250 y 300 veces. Las interrupciones aumentaron cada noche a medida que la necesidad de sueño profundo de los participantes aumentaba.

"Esta reducción en el sueño de onda baja es parecida a los cambios en los patrones de sueño causados por cuarenta años de envejecimiento", aseguró Tasali. Los adultos jóvenes pasan entre ochenta y cien minutos por noche en sueño de onda lenta, mientras que los mayores de sesenta menos de veinte, en general. "En este experimento", dijo, "le dimos a los sujetos que estaban en la veintena un sueño como el de los que están entre los sesenta y los setenta".

Al final de cada estudio, los investigadores le administraron glucosa intravenosa a cada sujeto, luego tomaron muestras de sangre cada cierta cantidad de minutos para medir los niveles de glucosa y de insulina, la hormona que controla la captación de glucosa.

Cuando los investigadores analizaron los datos, establecieron que los pacientes eran casi 25 por ciento menos sensibles a la insulina luego de noches de sueño interrumpido. A medida que se reducía su sensibilidad a la insulina, necesitaron fabricar más de esta hormona para poder procesar la misma cantidad de glucosa. Sin embargo, todos los sujetos menos uno no lograron producir más. Debido a esto, tenían un 23 por ciento más de glucosa en la sangre, el equivalente a los niveles de un adulto de mayor edad que tuviera tolerancia deteriorada a la glucosa.

Los investigadores también hallaron que los participantes que típicamente tenían la menor cantidad de sueño de ondas lentas durante las noches en que no fueron interrumpidos experimentaron la mayor reducción en la sensibilidad a la insulina durante el estudio.
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Chile: Alumbrado público - Energía Solar

El calor y el desajuste de horarios provocan insomnio en época de vacaciones

Los expertos advierten de que también en verano se debe cuidar la higiene del sueño

* Fecha de publicación: 28 de agosto de 2008

No es fácil dormir bien en una sociedad llena de prisas y de estrés. Pero tampoco lo es en tiempo de vacaciones, pese a la tranquilidad reinante, debido al calor y a hábitos incorrectos como trasnochar y desajustar horarios. Los médicos recuerdan que también en verano se debe cuidar la higiene del sueño.

Francisco Javier Segarra, coordinador de la Clínica del Sueño Estivill, señala que al estrés laboral creciente, al abundante ocio nocturno y a una programación televisiva demasiado noctámbula que nos resta tiempo de descanso se suma "un componente cultural", cuyo resultado es que "dormimos una hora menos que en el norte de Europa".

Riesgo de obesidad y diabetes

Las consecuencias del insomnio son serias: fatiga y somnolencia, problemas de memoria y concentración, estado anímico irritable, y tendencia depresiva. Además, quienes duermen menos de cinco o seis horas tienen más propensión a la obesidad, y quienes no llegan a cuatro, más riesgo de diabetes tipo 2. Por si fuera poco, "algunos insomnios crónicos no originados por una depresión acabarán en ésta por falta de sueño crónica".

El mejor tratamiento del insomnio pasa, según el especialista, por "combinar estrategias" con y sin medicamentos. Estas abarcan técnicas cognitivo-conductuales de demostrada eficacia, técnicas de relajación y medidas básicas de higiene del sueño "que no aplicamos muchas veces", como "tomar cinco o seis cafés a partir de las seis de la tarde con el argumento de que nunca te ha afectado, y quizás ahora sí". En cuanto a fármacos, hay que "tomarlos siempre con control médico y no automedicarse" para evitar el riesgo de tolerancia que los haría ineficaces.

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El omega 3 y algunos ácidos grasos omega 6 mejoran la salud cardiovascular

Los cuidadores de más edad tienden a tener peores patrones de sueño

Las estadías nocturnas con una persona que padece demencia llevaba a cansancio diurno y síntomas de depresión

(FUENTE: American Academy of Sleep Medicine, news release, Aug. 15, 2008)

JUEVES, 28 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los adultos mayores que viven con y ofrecen atención directa durante la noche a alguien que padece de demencia tienen un sueño significativamente peor que otros adultos mayores, según informan investigadores de EE. UU.

El estudio comparó a 31 cuidadores y a 102 personas que no lo eran que tenían entre 60 y 89 años de edad. Los cuidadores durmieron unos 33 minutos menos por noche que los no cuidadores, y tardaron unos diez minutos más para quedarse dormidos. Los cuidadores también tuvieron un sueño más variable de una noche a otra, informaron sobre una peor calidad de sueño, más somnolencia diurna y más síntomas de depresión.

"En promedio, los cuidadores solo durmieron unas seis horas y media por noche y tardaron casi 23 minutos en conciliar el sueño", afirmó en un comunicado de prensa de la American Academy of Sleep Medicine la investigadora primaria Meredith Rowe, profesora asociada de la Universidad de Florida.

"Sin embargo, usando los datos de diarios de sueño que los sujetos llevaron al mismo tiempo, la depresión era el determinante primario del mal sueño y los sujetos deprimidos reportaron menos tiempo de sueño y más tiempo de vigilia durante la semana", apuntó.

Rowe y colegas se sorprendieron del hallazgo de que los cuidadores tardaban más en conciliar el sueño, que es consistente con la mayor preocupación e inquietudes que podrían embargarlos.

Los investigadores apuntaron que esperaban que la causa principal de la pérdida de sueño de los cuidadores fuera más tiempo despiertos durante la noche cuando la persona que padece demencia necesitaba supervisión. Sin embargo, tanto cuidadores como no cuidadores mostraron un promedio de más de 40 minutos de tiempo de vigilia cada noche tras quedarse dormidos inicialmente.

El estudio aparece en la edición del 15 de agosto de la revista Journal of Clinical Sleep Medicine.


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Sobrepeso y Nutricion

El ruido del avión incrementa la presión arterial incluso durante el sueño

Los investigadores aseguran que es necesario hacer más por ayudar a la gente que vive cerca de las terminales aéreas

Por Steven Reinberg
Reportero de Healthday

(FUENTES: Harlan M. Krumholz, M.D., professor, medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Conn; Gregg C. Fonarow, M.D., professor, cardiology, University of California, Los Angeles; February 2008 European Heart Journal)

MARTES 12 de febrero (HealthDay News/Dr. Tango) -- La gente que vive cerca de aeropuertos importantes podría resultar alterada por el estruendo de las aeronaves en vuelo todo el día, pero un estudio reciente halla que también puede incrementar su presión arterial incluso durante el sueño.

De hecho, el estudio encontró que, entre más fuerte era el ruido, más aumentaba la presión arterial. Según el informe de la edición de febrero de la European Heart Journal, el hallazgo se mantiene independientemente de que el ruido provenga de aviones, tráfico u otras fuentes.

"Sabemos que el ruido del tráfico aéreo puede ser fuente de irritación, pero nuestra investigación también señala que podría ser perjudicial para la salud de la gente, lo que resulta particularmente significativo a la luz de los planes para expandir los aeropuertos internacionales", aseguró en una declaración preparada el Dr. Lars Jarup, coautor del estudio, del departamento de epidemiología y salud pública del Imperial College de Londres.

"El ruido de los aviones en la noche puede afectar la presión arterial instantáneamente y aumentar el riesgo de hipertensión. Me resulta claro que hace falta tomar medidas para reducir los niveles de ruido de los aviones, sobre todo en las noches, para proteger la salud de las personas que viven cerca de los aeropuertos", señaló Jarup.

En el estudio, el equipo británico estudió a 140 personas que vivían cerca del Aeropuerto Heathrow de Londres, así como en otros de Atenas, Milán y Estocolmo.

Mientras los voluntarios dormían, los investigadores midieron de manera remota su presión arterial cada quince minutos. También analizaron los niveles de ruido en las habitaciones de los participantes.

El grupo de Jarup halló un aumento notorio en la presión arterial cuando los niveles de ruido aumentaron por encima de 35 decibelios. Esa cantidad elevada de ruido puede tener lugar cuando el avión pasa volando, por el ruido del tráfico o incluso si alguien cercano ronca. Los investigadores hallaron que el aumento en la presión arterial era evidente aún cuando el participante continuaba dormido.

Los investigadores hallaron que el ruido de los aviones aumentó la presión sistólica (la cifra superior de la lectura) en un promedio de 6.2 mmHg, mientras que aumentó la diastólica en un promedio de 7.4 mmHg. Este aumento en la presión arterial también se observó por otros ruidos, como el tráfico, según el informe.

El aumento en la presión arterial se relacionó directamente con la intensidad del ruido, según halló el grupo de Jarup. De hecho, cada aumento de cinco decibelios en el ruido de los aviones causó un aumento en la presión sistólica de 0.66 mmHg. Los investigadores anotaron que el factor clave de aumentar la presión arterial fue el nivel de ruido, no la fuente.

Un experto considera que hacen falta más estudios para determinar si evitar el ruido puede afectar la salud cardiovascular.

"Las elevaciones en la presión sistólica y diastólica son factores de riesgo modificables importantes de ataque cardiaco y accidente cerebrovascular", aseguró el Dr. Gregg C. Fonarow, profesor de cardiología, de la Universidad de California en Los Ángeles.

Fonarow agregó que el estudio coincide con estudios anteriores que mostraron que el ruido ambiental puede aumentar significativa la presión sistólica y diastólica durante el sueño.

"Hacen falta más estudios para determinar si evitar el exceso de ruido durante el sueño permitirá un mejor control de la presión arterial y una reducción del riesgo cardiovascular en pacientes de hipertensión", aseguró Fonarow.

"El estudio complementa la literatura que sostiene que las exposiciones nocivas y estresantes tienen consecuencias cardiovasculares adversas", aseguró el Dr. Harlan M. Krumholz, profesor de medicina de la facultad de medicina de la Universidad de Yale en New Have, Connecticut.

El cómo trasladar este hallazgo a una política no está muy claro, pero parece que el efecto adverso del ruido se puede demostrar en los cambios en la presión arterial, señaló Krumholz. "Lo interesante aquí es que tuvo lugar durante el sueño", agregó.

"Ya sea que todo el mundo resulte afectado de la misma manera y que está respuesta se correlacione con un mayor riesgo de enfermedad cardiaca no está claro, pero parece tener sentido suponer que un ambiente ruidoso no es bueno para la salud", aseguró Krumholz.

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