Trastornos del sueño – Buen Dormir

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Padeces insomnio: Apaga el televisor y la computadora para dormir mejor

Cuando Nancy llegó a la clínica de sueño, ya llevaba años intentando lograr dormir bien. Sus problemas comenzaron cuando fue despedida de su trabajo, pero incluso cuando retomó el horario laboral, no podía mantener el ritmo regular para dormir y despertar.

Como tenía problemas para dormir, desarrolló el hábito de adelantar trabajo en su computadora desde la cama, y normalmente ve televisión o lee hasta que se hace tan tarde, que apaga las luces e intenta obligarse a dormir. Con frecuencia se frustra tanto, que simplemente se levanta para prepararse algo de comer o comienza a lavar la ropa.

¿Qué suena tan familiar en esta historia?: Muchos aspectos del problema de Nancy aplican para cualquier persona que haya padecido insomnio, y hay un elemento que sobresale: no puedes obligarte a dormir y no deberías intentarlo. Mientras más te esfuerces por lograr dormir, más elusivos serán esos dulces sueños que anhelas. Lo que sí puedes hacer es intentar relajarte.

Sabes que los especialistas en sueño recomiendan sacar el televisor y la computadora de la habitación porque estos aparatos estimulan la mente y hacen que la gente no logre conciliar el sueño. Pero ofrecemos este consejo no sólo porque ayudará a relajar tu mente, sino porque también ayudará a relajar tu cerebro. Cuando ves televisión de noche, usas la computadora o el celular, o comienzas a caminar por tu casa con las luces encendidas, estás estimulando la parte del cerebro que controla tu ciclo de dormir y despertar.

La luz es la señal más fuerte que indica a tu cerebro que es hora de despertarte y darle de comer a las gallinas, y eso no es lo que quieres hacer a las dos de la mañana. Dado que la gente no se da cuenta de la poderosa estimulación de la luz, tampoco se dan cuenta de que la mayoría de las cosas que hacen a altas horas de la noche, como ver televisión, usar la computadora o leer con mucha luz, son la causa por la que están despiertos hasta muy tarde, porque la luz enciende el cerebro.

Quienes padecen de insomnio suelen describir su problema de esta forma: “es como si alguien hubiera prendido mi cerebro y me quedo despierto toda la noche”. Metafóricamente hablando, esto se acerca mucho a la realidad, pero la buena noticia es que quizás existe la posibilidad de apagar el botón de la luz interna, si logras apagar la luz externa también.

Recomiendo que la gente intente crear una zona de restricción entre sus vidas agitadas y la hora de dormir. Suelo indicar a los pacientes de insomnio que intenten separar una o dos horas antes de dormir para hacer algo que sea relajante para la mente y para el espíritu, pero también para el cerebro.

Escuchar una canción de cuna de Brahms podría relajar tu mente, pero si tienes todas las luces de la habitación encendidas, no estás relajando tu cerebro. Debes usar luces más tenues y escuchar música ligera, o quizás un audio-libro, sólo asegúrate de que no sea una historia de suspenso que te mantenga despierto para conocer el desenlace.

Yo recomiendo a mis pacientes que escuchen un libro que conozcan y que les guste, quizás uno de la infancia, porque entonces ya saben lo que está por ocurrir, pero también tiene un efecto acogedor que asocian con momentos felices del pasado… quizás de cuando el sueño llegaba con facilidad.

Es fundamental que quienes padecen insomnio comprendan el importante papel que puede tener la luz para perpetuar el problema.

Pero para muchas personas suele ser muy difícil encontrar una hora o dos para relajarse cuando todavía hay luz. Lo que hago en esos casos es recomendar el uso de lentes especiales que bloquean la luz de espectro azul porque las investigaciones han mostrado que la luz a esa longitud de onda (450-490 nanómetros) es el simulador más potente de neurotransmisores que fomentan el estar despierto.

Fuente: CNN

informe21.com

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Nocturia: otra pesadilla que interrumpe el sueño

Despertarse al menos dos veces durante la noche para orinar delata que hay algo en el organismo que no funciona bien

Dormir plácidamente es un sueño imposible cuando se sufre de nocturia. Un síntoma muy molesto que reduce tanto la calidad del sueño como la calidad de vida y que, además, aumenta el riesgo de sufrir caídas nocturnas, sobre todo si quienes la padecen son personas de edad avanzada. La nocturia, o la acción de despertarse durante la noche con ganas de orinar un mínimo de dos veces, afecta sobre todo a la población masculina: siete hombres la sufren por cada tres mujeres, y es más habitual en personas de edad avanzada. La Unidad de Urodinamia del Centro Médico Teknon, de Barcelona, estima que a partir de los 70 años el 60% de los hombres la sufren, mientras que por debajo de los 30 afecta a menos del 5%. Ante el creciente número de población afectada, un nuevo método permite diagnosticar con fiabilidad este incómodo hábito nocturno para ponerle tratamiento.

Afección controlable

Lejos de quitarle importancia, el interés por este síntoma entre la comunidad científica ha crecido en los últimos años motivado por el temor de que pueda provocar otros problemas de salud como los trastornos del sueño y las caídas en ancianos. Hay que tener en cuenta que la Sociedad Internacional de Continencia (ICS) considera nocturia al hecho de levantarse al menos dos veces durante la noche para orinar. El paciente se despierta porque tiene ganas de vaciar su vejiga y, una vez que termina, vuelve a dormirse. Es habitual que se levante de forma voluntaria para ir al lavabo, por lo que no debe confundirse con los escapes de orina característicos de la enuresis infantil ni de la incontinencia.

Son muchas las personas que piensan que es una afección inevitable, propia del envejecimiento, razón por la que no informan a su médico. Sin embargo, en la práctica, una de cada 5 – 6 personas jóvenes de ambos sexos se despiertan para miccionar más de dos veces por la noche e, incluso, algunos estudios empiezan a señalar que las mujeres jóvenes son más proclives a sufrir nocturia. De hecho, hay situaciones especiales, como el embarazo, que pueden favorecerla.

En la actualidad, también se analizan otros factores que podrían conducir a la nocturia. En este sentido, un estudio realizado en el Centro Médico de la Universidad de Loyola, de Illionis (EE.UU.), en más de 2.000 mujeres, ha revelado que padecer nocturia en la infancia puede ser un predictor de nocturia en la etapa adulta. Otra investigación de la Universidad de Tampere (Finlandia), recogida en “The Journal of Urology”, ha relacionado la obesidad con un incremento del riesgo de nocturia, mientras que todavía no está claro que ciertos hábitos nocivos, como el consumo de tabaco, alcohol o café, puedan favorecerla.

Las posibles causas

La nocturia puede originarse por las siguientes causas: tener la próstata o la vejiga afectadas o producir líquidos en exceso. El problema prostático que conduce a este molesto síntoma es una lesión en el tejido de la próstata que obstruye la salida de orina hacia la vejiga e impide que se vacíe por completo. Al quedarse un residuo de orina, se tienen más ganas de orinar durante la noche. En cambio, cuando el problema se localiza en la vejiga, la razón es que ésta puede ser muy pequeña (por lo que se debe vaciar más a menudo) o ser hiperactiva.

No obstante, hay personas que no tienen afección de las vías urinarias pero que producen un exceso de orina durante la noche (poliuria nocturna), bien porque consumen muchos líquidos durante la cena o poco antes de acostarse-. Algunas enfermedades como la diabetes, la apnea del sueño, la deficiencia de estrógenos, la esclerosis múltiple, la insuficiencia renal o la insuficiencia cardiaca (por la que se toma fármacos diuréticos) también provocan ese efecto, tal y como subraya un estudio realizado en el Hospital Universitario Erasmo, de Bruselas (Bélgica), y publicado en “European Urology Supplements”.

El diagnóstico, ahora más fiable

La nocturia se ha comenzado a estudiar de forma específica desde hace poco tiempo gracias a una nueva prueba diagnóstica, la flujometría, que mide la cantidad de orina que se expele en un segundo, la fuerza del chorro, su duración y el flujo intermitente. Para ello, el paciente debe ingresar una noche en el hospital. Durante ese tiempo, el aparato de flujometría permanece en funcionamiento en todo momento. Así, cuando la persona siente ganas de vaciar la vejiga, sólo tiene que pulsar un botón para que quede registrada la hora exacta de la micción y orinar en un recipiente especial que permite conocer la cantidad exacta de orina que vierte. Se trata de un sistema de medición continua que registra todos los datos del paciente en un ordenador, diseñado para el Estudio Nocturia (Nocturia Study), una iniciativa del equipo de Emilio Batista, del Centro Médico Teknon, de Barcelona.

Hasta ahora, para detectar la nocturia los pacientes empleaban un diario miccional. La ventaja de la flujometría es que permite registrar los datos de forma objetiva. La cara negativa es que es una prueba novedosa, no está cubierta por la Seguridad Social y sólo se efectúa en este hospital de la ciudad condal.

El impacto de la nocturia

El Estudio Nocturia ha diagnosticado este síntoma, mediante la flujometría, en 40 pacientes voluntarios hasta la fecha. El trabajo se inició en 2007 y en la actualidad, ya ha revelado importantes conclusiones:

• Percepción errónea del problema: la flujometría ha destapado que más del 50% de los pacientes no aciertan en el número de veces que se levantan durante la noche. Sobreestiman las que acuden a orinar y dicen que se despiertan con este fin entre 1 y 1,5 veces más de las que en realidad lo hacen.
• Deterioro de la calidad de vida: la nocturia tiene un fuerte impacto en la calidad de vida en el 15% de los pacientes. Ahora, con un seguimiento mayor, el 30% de los pacientes lo confirman ya que dicen acusar un gran cansancio y encontrarse faltos de energía para realizar actividad física.
• Repercusión en el sueño: el 95% de los afectados se levantan durante la primera mitad de la noche para orinar. Se ha demostrado que las personas que se despiertan durante la primera parte de la noche pueden desarrollar trastornos del sueño más graves, como el insomnio, con consecuencias al día siguiente, tales como adormecimiento y fatiga diurnos, mal humor y un menor rendimiento.
• Riesgo de caídas: la nocturia también entraña un mayor riesgo de caídas y de fracturas en personas de edad avanzada, al levantarse adormiladas, con poca luz y probablemnte, tras haber tomado algún fármaco que puede alterar sus reflejos.

Consejos para hacer frente a la nocturia

1. Restringir el consumo de líquidos mediante la adopción de ciertos hábitos como beber poco antes de acostarse y evitar el “picoteo” después de la cena.
2. Cenar lo antes posible, sobre las siete o a las ocho de la tarde. La cena debe separarse al máximo de la hora de irse a dormir.
3. Evitar cenar alimentos como sopas, verduras o frutas, que contienen mucha agua.
4. En su lugar, tomar otros alimentos más sólidos como una tortilla o pan.
5. Si se han ingerido alimentos muy ricos en líquidos o se ha bebido mucho, retrasar media hora o una hora el momento de irse a la cama.
6. Evitar beber cada vez que se levante para orinar.
7. Irse a dormir con el organismo lo más vacío posible.

Fuente: Emilio Batista, coordinador de la Unidad de Urodinamia del Centro Médico Teknon, de Barcelona, y presidente de la Asociación Continencia

revista.consumer.es

Klipfiti: Humor e Ironia

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Cómo combatir los ronquidos
Prof. Christian Cazabonne

El síndrome de apnea o apnea respiratoria (sleep apnea), se evidencia por la interrupción intermitente de la respiración. Es una serie de mini paros respiratorios, que en ocasiones alcanzan hasta diez segundos de duración.

Dichas interrupciones son debidas a una obstrucción del paso del aire hacia los pulmones y suceden cada 300, 400 hasta 500 veces cada noche, por lo que el organismo sufre y va debilitándose paulatinamente, causando daños, muchas veces graves, a los sistemas cardíaco o circulatorio por esa falta de oxígeno en la sangre. En los casos más graves, las pausas respiratorias pueden durar hasta dos minutos y causar incluso paros cardíacos o asfixia mortal.

Otras secuelas  del ronquido podrían ser la hipertensión arterial, los dolores de cabeza o migrañas  en las mañanas, baja en el rendimiento laboral, trastornos en las funciones sexuales y estrés.

Los últimos estudios realizados en relación con la apnea, señalan que las personas que la sufren en alto grado ven disminuida la posibilidad de tener larga vida.

Ahora bien, hay que aclarar que no todos los roncadores tienen problemas de apnea en el sueño, pero si es cierto que todos los pacientes con problemas de apnea de sueño son roncadores.

La férula antironquido, que comercialmente se denomina Snore Guard, actúa justamente en la obstrucción antes mencionada, logrando abrir espacio en la faringe para que le aire pase durante el sueño.

También actúa como una placa nocturna para los casos de bruxismo (chirriar y apretar los dientes al dormir), que en muchas ocasiones causan traumas dentales. Esta férula antironquido sólo puede ser usada por los adultos.

En casos muy graves es necesario hacer una cirugía en el paladar, para abrir espacio entre el paladar y la lengua, o colocar una mascarilla respiratoria especial a la hora de conciliar el sueño.

Como hacer para disminuir o eliminar el ronquido:

• Adelgazar, porque los obesos están más propensos a esta enfermedad.
• Tomar pocas bebidas alcohólicas. El alcohol hace que el paladar suave caiga, lo que ocasiona que el aire no fluya y agravié el ronquido.
• Renunciar al cigarrillo. La nicotina y demás componentes del tabaco causan mucosidad en el organismo, lo cual dificulta la respiración.
• Regularizar el ritmo de vida.

Cumpliendo estos cuatro puntos, la apnea respiratoria disminuye considerablemente.

analitica.com

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Vivir no es sólo existir, sino también dormir

Cuando se explican situaciones en torno al sueño, las primeras dudas que surgen son sobre los perjuicios de dormir poco. Uno de ellos sería que al dormir menos, los hombres especialmente, reducen sus años de vida, y otra consecuencia, la relación entre la falta de sueño y la obesidad infantil. Veámoslo.

MANUEL PORTOLÉS Gregorio Marañón (1887-1960), endocrino español, historiador, escritor y muchas cosas más, decía «Vivir no es sólo existir, sino existir y crear, saber gozar y sufrir, y no dormir sin soñar; descansar es empezar a morir». Hoy sabemos, según se publica esta semana en la revista Sleep, que los hombres que duermen por periodos cortos de tiempo o que padecen de insomnio, fallecen antes; es decir, dormir menos cada día puede reducir la longitud de la vida. Por el contrario, en las mujeres que duermen poco no se observan estos descensos en la esperanza de vida… todavía.

El estudio realizado en el laboratorio del sueño de la Universidad de Pensilvania (EE UU) incluyo a más de 1.500 personas de una edad a los 50 años, que fueron vigiladas durante 14 años, los hombres, y 10 años las mujeres. Los resultados demuestra que, en esos periodos, el 20% de los hombres «poco dormilones» (menos de seis horas/noche) murieron, y tan sólo el 5% de las mujeres insomnes; y todo ello a pesar de que el insomnio, al menos en este estudio, era más predominante en las mujeres (8%) que en los hombres (4%). Los investigadores señalan como responsables de estos resultados al sistema inmunitario que podría alterarse y a una mayor tasa de obstrucción arterial entre los insomnes.

Otro estudio publicado también en Sleep, indica que los adolescentes que duermen menos de ocho horas/noche están en riesgo de sufrir obesidad, pues aumentan el consumo de dietas con alto contenido en grasas, e ingieren más calorías (refrescos), que aquellos que permanecían en los brazos de Morfeo más de ocho horas. La falta de sueño cambiaría el nivel hormonal (leptina y grelina, son reguladoras del apetito) modificando su propio metabolismo, y junto a la obesidad, podrían surgir otros problemas graves como la resistencia a la insulina. La recomendación de sueño para esta etapa de la vida sería en torno a nueve horas cada noche.

También esta semana leemos en Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, que la falta de sueño podría relacionarse con la obesidad infantil; el 30% de los pequeños (de 5 a 13 años) que no duermen lo suficiente aumentan de peso, y adquieren mas papeletas para desarrollar una obesidad. Los investigadores de la Universidad de California, en Los Ángeles, demuestran que las siestas diurnas no son el sustituto del sueño «no consumido» por la noche, en términos de inducción de obesidad.

A estos datos que acabamos de comentar, y que relacionan la obesidad con la falta de sueño, en niños y adolescentes, hay que sumarles los que aparecieron en International Journal of Obesity, en el mes de julio, que relataban también los problemas del sueño con un aumento de peso en la mediana edad (de 40 a 60 años), especialmente en las mujeres. Los investigadores, en este caso de la Universidad de Helsinki, analizaron la alimentación de más de 7.000 individuos durante siete años, y vieron que el 35% de las mujeres con problemas de sueño aumentaron 5 kilos su peso; este suceso no se dio entre los hombres insomnes… por ahora.

Y siguiendo con los problemas de sueño, un estudio realizado en la Universidad West Virginia (EE UU), demuestra contrariamente a la creencia popular, que los padres primerizos, y en especial las madres novatas, sí duermen lo suficiente durante los primeros meses de vida de sus bebés. El análisis publicado, a finales de agosto, en American Journal of Obstetrics and Gynecology, añade que este sueño de los neófitos no es de buena calidad; los resultados dicen que las madres dormían una media de siete horas, aunque el sueño era interrumpido con frecuencia. Al final de la noche pasaban dos horas despiertas, intercalando sueño con vigilia, lo que origina un cansancio tal, que podría aumentar las probabilidades de sufrir depresión postparto y de influir negativamente en su vida.

«Si es bueno vivir, todavía es mejor soñar, y lo mejor de todo, despertar», decía el poeta Antonio Machado (1875-1939)… despertar descansado, permítanme que añada. En la botica contra el sueño, se incorpora ahora la soja, que reduce los problemas de insomnio en mujeres mayores. Lo cuentan, estos días, científicos de la Universidad Federal de Sao Paulo (Brasil) en la revista Menopause. Responsables de estos beneficios deben de ser compuestos similares a los estrógenos, como las isoflavonas (80 mg) de la soja. A las mujeres se les realizó una polisomnografía (análisis del sueño y sus movimientos) y las que tomaron soja mejoraron su descanso y disminuyendo el insomnio un 53%. Saludos a Morfeo.

Consumo de alcohol y trastornos circadianos

Beber de forma crónica modifica la producción de los genes que controlan los ritmos biológicos (circadianos) diarios del organismo, lo que lleva a problemas como trastornos del sueño y cambios en el estado de ánimo, según un artículo reciente aparecido en la revista Alcoholism: Clinical and Experimental Research. Los genes del reloj circadiano de los pacientes alcohólicos tenían niveles significativamente más bajos de ARNm, es decir, niveles más bajos de expresión. Así, según los investigadores de la Universidad de Taipéi (Taiwán), el consumo crónico de alcohol se asocia con una destrucción de la expresión génica que se relaciona íntimamente con la disfunción del ritmo circadiano, y podría vincularse a otros problemas fisiológicos, como la desregulación del ciclo de sueño y vigilia, la depresión e incluso el cáncer.

levante-emv.com

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Salud. “El insomnio produce la disminución en la calidad de vida de la persona, produciendo fatiga, somnolencia, irritabilidad, problemas de ánimo, y dificultades cognitivas (para pensar)”, advirtió Rolando Pomalima Rodríguez, director ejecutivo de la Dirección de Niños y Adolescentes del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado-Hideyo Noguchi”, quien precisó que “el 30% de los adultos no duermen bien”.

Esta situación afecta la vida social, académica, laboral y aumenta el riesgo de producir enfermedades físicas o mentales, así como una mayor probabilidad de sufrir accidentes” alertó tras señalar que “son las mujeres adultas y los adolescentes (de ambos sexos), quienes con mayor frecuencia sufren este trastorno que se constituye en un serio problema de salud pública”.

Características

“Las personas que padecen de insomnio suelen quejarse de dificultad para iniciar o mantener el sueño, se despiertan más temprano de lo habitual, y no tienen un sueño reparador”, refirió. Entre las causas más conocidas mencionó el estrés social, médico y el ambiental.

El primero se presenta debido a problemas como el divorcio, problemas económicos y laborales, violencia familiar; el estrés médico por sufrir de alguna enfermedad, la automedicación; y finalmente, el estrés ambiental se produce por el ruido ambiental, tener una vivienda no adecuada, entre otras.

Pomalima Rodríguez indicó también que el insomnio se asocia problemas físicos que pueden contribuir con un mal dormir, como la insuficiencia cardiaca, enfermedades pulmonares, reumatológicas, reflujo gastroesofógico, úlceras, enfermedad de Parkinson, migrañas, epilepsia, síndrome de piernas inquietas.

En tanto, entre las asociadas a una condición mental, se encuentran: el alcoholismo, consumo de estimulantes y causas psiquiátricas (depresión, trastorno de ansiedad, problemas de pánico, entre otros).

Calidad de Vida

La mayoría de las personas, para tener la capacidad de realizar sus actividades de manera normal durante el día, duermen de 7 a 8 horas; sin embargo, hay personas que suelen tener un sueño largo, que necesitan más horas, entre8 a 10 horas; y otros que son dormidores cortos y necesitan entre 5 a 7 horas.

Para tener un sueño más reparador y placentero, el director ejecutivo de la Dirección de Niños y Adolescentes, recomendó algunas pautas que se deben de seguir antes de acostarse como: evitar el uso de café, tabaco y otros estimulantes; regularizar las rutinas de su vida cotidiana, incluyendo horarios de sueño, horarios de comida y de ejercicios; crear un ambiente tranquilo con adecuada luz y temperatura.

Si se cumplen estas normas de sueño y no hay resultados positivos, se debe acudir a un especialista para su adecuado diagnóstico y tratamiento.

larepublica.pe

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Expertos de SEPAR recomiendan incluir en el reconocimiento médico a conductores cuestiones sobre trastornos del sueño.

• Los trastornos del sueño causan un 30% de los accidentes de tráfico.

• En España se calcula que entre 5 y 8 millones de personas sufren apnea del sueño aunque solo están diagnosticados entre un 5% y un 9%.

• Un 20% de los accidentes de tráfico están relacionados con la somnolencia.

• Los expertos consideran que el síndrome de apnea y la somnolencia están poco regulados en la legislación actual de tráfico.

España, julio de 2010.- Los neumólogos especialistas en trastornos del sueño de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica alertan sobre los peligros que encierra la combinación somnolencia, conducción y calor. Según muestran numerosos estudios, los accidentes de tráfico relacionados con la somnolencia suelen tener hasta cuatro veces mayor gravedad que los accidentes causados por el alcohol, el consumo de drogas o los trastornos mentales.

“Conducir es una tarea compleja que exige atención y un perfecto estado de alerta, cuando tenemos un grado elevado de somnolencia debido a la falta de descanso y sueño, vemos alteradas nuestras capacidades psicofísicas de un modo similar o más grave que bajo los efectos del alcohol” alerta el Dr. Joaquin Terán, coordinador del Área de Sueño de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica, SEPAR. Hay estudios que equiparan 17 horas de vigilia continuada con una reducción de las habilidades de conducción equiparable a un grado de alcoholemia de 0,05 mg/ml.

Los accidentes que sufren las personas que se duermen al volante son más graves que los producidos por los efectos del alcohol o las drogas porque sus capacidades están aún más disminuidas. Así, mientras que las personas que conducen ebrias reaccionan con lentitud, torpeza y con evidente falta de reflejos, las personas que se duermen al volante no llegan ni siquiera a reaccionar, no se produce ni la acción refleja de frenar.

Por eso los accidentes por somnolencia suelen ser choques frontales o salidas de la carretera a velocidades elevadas de conductores que viajan solos y en días laborables. La mayoría de estos accidentes suelen producirse en autopistas o carreteras monótonas, de madrugada o a primera hora de la tarde (después de comer), coincidiendo con los mayores picos de sueño.

La Dirección General de Tráfico (DGT) prevé que entre los meses de julio y agosto se produzcan 86,2 millones de desplazamientos de vehículos, un 0,4 % que los registrados el verano pasado. En verano la peor franja horario para los accidentes es la comprendida entre las 14.00 y las 20.00 horas, estas son las horas también más peligrosas para sentir somnolencia.

La apnea del sueño o SAHS es una enfermedad de alta prevalencia en España. Consiste en la aparición de pausas respiratorias a consecuencia de la obstrucción parcial (hipopnea) o completa (apnea) de las vías áreas superiores durante el sueño. La mayor consecuencia diurna es la somnolencia en diferentes grados. En España entre cinco y ocho millones de personas sufren apnea del sueño aunque solo están diagnosticados entre un 5 y un 9% de los pacientes. Lo que representa un elevado riesgo de siniestrabilidad laboral y también en la conducción.

Es importante concienciar los conductores ocasionales o profesionales que la apnea es una enfermedad grave relacionada directamente con un 20% de los accidentes de tráfico. “Ante la sospecha de apnea hay que tomar precauciones. No todos los pacientes con apneas han sufrido un accidente de coche pues la apnea y los trastornos del sueño tienen tratamientos específicos y eficientes en el control de los síntomas, como la CPAP que inciden en la disminución de los riesgos de accidente”, explica el Dr. Terán.

Los neumólogos de SEPAR consideran que en los reconocimientos médicos previos a la adquisición o renovación del permiso de conducción, y especialmente cuando se trata de profesionales del transporte, debería detenerse en cuenta los trastornos de sueño e incluir cuestionarios que facilitaran la identificación de estas patologías (hábitos de sueño, medicaciones, horarios laborales). La mayoría de los pacientes no se quejan cuando descansa mal o está más cansado de lo habitual porque piensa que se debe a circunstancias externas y pasajeras y no a un trastorno definido y tratable. Sin embargo, existen numerosos cuestionarios que ayudan a los profesionales de la salud a detectar este tipo de trastorno.

También sería muy importante promover los programas de auto-cuidado de esta patología, así como dar a conocer las medidas a tomar en caso de somnolencia al volante. Todo ello contribuirá a la prevención de los accidentes de tráfico y a mejorar la seguridad vial.

Otro problema que los neumólogos ponen en cuestión es el lento proceso que sufre un paciente que al solicitar la renovación del permiso declara padecer apneas del sueño o que intuye que puede padecerla. En estos casos, se le derivará automáticamente a una unidad de sueño para certificar el diagnóstico y evaluar su severidad. Estas unidades tienen una lista de espera de alrededor de dos años, tiempo que el paciente deberá esperar sin conducir. Esta lentitud provoca que algunos conductores especialmente los profesionales obvien su enfermedad o su tratamiento al renovar su permiso con el consecuente riesgo para su seguridad y la de los demás conductores.

noticiasmedicas.es

Clip7: un mundo de entretencion e informacion

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Las personas que duermen poco son más propensas a desarrollar depósitos de calcio en sus arterias, lo que puede aumentar el riesgo de enfermedad coronaria. Si quiere llegar a anciano en buena forma y con salud procure dormir como un bebé.

Cuando alguien nos “rompe el corazón”, es decir cuando una persona a quien amamos deja de querernos, nos rechaza o se va con otra u otro, es normal pasemos alguna noche en vela.

Pero lo que hasta ahora se ignoraba, en una conclusión menos romántica pero más respaldada por la evidencia científica, es que la falta de sueño puede aumentar las posibilidades de padecer algunas enfermedades del corazón e incluso de sufrir un infarto de miocardio, el cual “verdaderamente” puede romper el corazón.

Un equipo de investigadores del centro médico universitario de Chicago, en Estados Unidos, ha descubierto una asombrosa relación entre la carencia de sueño y las cardiopatías, y que en algunos casos dormir una hora más al día podría reducir las posibilidades de sufrir un ataque cardiaco.

Los expertos han demostrado que 60 minutos más de sueño cada 24 horas pueden contribuir a proteger las arterias coronarias de los depósitos de calcio en sus paredes interiores, que son un indicador de que la personas ya sufre una enfermedad cardiaca o que la está desarrollando silenciosamente.

Según el estudio, el riesgo de sufrir un infarto se multiplica por cuatro con estos depósitos. Las acumulaciones cálcicas, además de engrosar las paredes arteriales, las van volviendo cada vez más duras y quebradizas, lo que aumenta el riesgo de que puedan romperse, liberar un trocito en el torrente sanguíneo e inducir la formación de un coágulo que puede taponar una arteria.

¿Dormir más es cardiosaludable?

El estudio de Chicago se efectuó con 495 personas voluntarias de entre 35 y 47 años de edad, quienes se sometieron a pruebas de imagen para ver el estado de sus arterias coronarias. Al principio del ensayo ninguno de los participantes tenía depósitos de calcio; cinco años después se detectaron acumulaciones cálcicas en las arterias en 61 de esas personas.

Después de ajustar los resultados, para descartar las influencias de otros factores de riesgo cardiovascular, como la edad, el tabaquismo, el sedentarismo o la etnia, entre otros, los investigadores concluyeron que dormir una hora más disminuye las posibilidades de calcificación arterial en un 33 por ciento.

Los investigadores comprobaron que aquellos voluntarios que durmieron menos de cinco horas al día fueron los que más depósitos de calcio experimentaron, y señalan que el cortisol, una hormona que se libera en situaciones de estrés, es una de las posibles causas de este fenómeno, porque su liberación en el organismo desciende mientras dormimos.

Según los autores, esta investigación demuestra la utilidad del sueño, aunque necesita ser puesto a prueba y confirmado por otras investigaciones más amplias y de larga duración, que demuestren definitivamente la asociación entre sueño y calcificación arterial.

Hasta ahora se sabe que entre los factores de riesgo que favorecen el depósito de calcio en las arterias figuran ser de sexo masculino, estar en la edad adulta, tener intolerancia a la glucosa, consumir tabaco, así como sufrir dislipemias (una serie de trastornos de las grasas sanguíneas), niveles altos de presión arterial, obesidad y procesos inflamatorios.

Mientras se confirma del todo, si el sueño más duradero puede influir positivamente en la salud del corazón y los vasos sanguíneos, no está de más seguir los consejos de los especialistas de la Clínica Universitaria de Navarra (CUN).

Para dormir más y mejor cada noche los médicos de la CUN recomiendan evitar las cenas copiosas o escasas, dejar un espacio entre la cena y el momento de acostarse de al menos una hora, e irse a dormir en cuando se sienta algo de sueño, no ver la televisión en el dormitorio, leer ni escuchar la radio en la cama, ni discutir antes.

No obstante, tampoco conviene dormir demasiado y excederse con las horas de sueño, ya que otro estudio de investigadores de Singapur y Estados Unidos, realizado con 58.044 hombres y mujeres mayores de 45 años, ha mostrado que aquellos que dormían nueve horas o más, eran significativamente más propensos a morir por enfermedad cardiovascular.

Esta investigación ha sido dirigida por el doctor Anoop Shankar, de la Escuela de Medicina de West Virginia, en Morgantown (EEUU) y se publicó en el “American Journal of Epidemiology”.

notidiario.com.ve

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Una buena noche de sueño ayuda a fijar la ‘memoria prospectiva’, según un estudio

VIERNES, 2 de julio (HealthDay News/HolaDoctor) — Dormir ayuda a recordar algo que se desea hacer el próximo día o en algún otro momento en el futuro, según un estudio reciente.

Una serie de pruebas con 24 estudiantes universitarios encontró que los que dormían tras procesar y guardar la idea de una tarea planificada eran más propensos a cumplir sus intenciones que los que trataban atacar el plan antes de irse a dormir.

También encontraron que la capacidad de cumplir con una acción planificada no depende tanto de qué tan firmemente está la intención fijada en la memoria. En realidad es un lugar, situación o circunstancia que se encuentra al día siguiente lo que provoca que una persona recuerde la acción intencionada.

Esta habilidad, conocida como memoria prospectiva, incluye cosas como recordar tomar medicamentos, comprar una tarjeta para felicitar a alguien en su aniversario, o llevar helado a casa para un cumpleaños, explicaron los investigadores en un comunicado de prensa de la Universidad de Washington en St. Louis.

Creen que el proceso de la memoria prospectiva ocurre durante el sueño de ondas lentas (un patrón al inicio del ciclo de sueño) y tiene que ver con la comunicación entre el hipocampo del cerebro, que desempeña un papel crítico en la formación de memorias, y sus regiones corticales, que son esenciales para almacenar la memoria.

“Creemos que durante el sueño de ondas lentas el hipocampo reactiva estas memorias recién aprendidas, las toma y las coloca en las regiones de almacenaje a largo plazo del cerebro. La fisiología del sueño de ondas lentas parece facilitar mucho este tipo de fortalecimiento de las memorias”, apuntó en un comunicado de prensa de la universidad Michael Sculling, candidato doctoral de psicología.

El estudio aparece en línea en la revista Psychological Science.

healthfinder.gov

Dormir es uno de los placer más elegidos por los argentinos, pero no todos pueden disfrutarlo. Muchos sufren insomnio crónico.

Para buena parte de los ciudadanos, dormir significa apoyar la cabeza en una almohada, entrar en sueño y despertarse a la mañana siguiente, frescos y preparados para afrontar el día. Pero un número significativo de personas sufren insomnio crónico y, para ellas, la noche se vuelve insoportable y, con el tiempo, también el día. Un 10% de los jóvenes entre 16 y 25 años manifiesta de forma crónica todos los síntomas de este trastorno del sueño.

Diversos estudios señalan que provoca pérdida de funciones cerebrales normales. El insomnio afecta cada vez más a adolescentes, inmersos en la sociedad estresante del “aquí y ahora”. La prevención es clave para que no se convierta en un problema de salud global.

El insomnio es una alteración en el ciclo normal de descanso, que se traduce en no poder dormir. Y no sólo afecta a los mayores. Los primeros síntomas se desarrollan a menudo en la transición entre la adolescencia y la edad adulta. Un estudio ha constatado que un 10% de los jóvenes entre 16 y 25 años tiene todos los síntomas, tanto diurnos como nocturnos, del insomnio crónico, que se diagnostica tras pasar al menos un año entero sin poder dormir.

Una noche sin pernoctar no comporta tener insomnio, ya que el problema surge cuando esto se repite en numerosas ocasiones y en un periodo prolongado. Se distingue entre insomnio transitorio (dura menos de cuatro semanas), a corto plazo (de cuatro semanas a entre tres y seis meses) y el crónico (más de seis meses). Las cifras del trabajo español coinciden bastante con las del insomnio en adultos que, según los investigadores, hoy se sitúan entre el 6% y el 15%.

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Exhaustos, cansados, estresados, hombres y mujeres que viven en las grandes urbes no pueden dormir bien: la paradoja del mundo actual indica que, al mismo tiempo que aumenta la expectativa de vida, surgen nuevos trastornos para los que no estamos del todo preparados. “La medicina busca disminuir muchos problemas de la sociedad a través de una mejor prevención y tratamiento de los trastornos del sueño”, confirmó a Salud y Bienestar el médico especialista en Neumonología y Medicina del Sueño Luis Larrateguy.

En diálogo con este suplemento, Larrateguy recordó que el 19 de marzo se conmemoró el día mundial del Sueño,  un evento anual internacional destinado a constituirse en un llamado a la acción sobre temas importantes relacionados con el sueño, incluyendo la medicina, la educación y aspectos sociales. “Su objetivo es disminuir muchos problemas de la sociedad a través de una mejor prevención y tratamiento de los trastornos del sueño”, explicó el profesional, quien detalló que este año se celebró bajo el lema “Dormir bien para estar sano”.

Exhaustos, cansados, estresados, hombres y mujeres que viven en las grandes urbes no pueden dormir bien. Un estudio realizado por la Sociedad Latinoamericana del Sueño demostró que casi el 70  de los adultos tiene problemas para dormir. El 85 por ciento atribuye este problema al stress, el 30 por ciento a distintas enfermedades, el 20 a factores ambientales y el 15 a problemas familiares.

El profesional destacó a Salud y Bienestar que “da la impresión que la gente no tiene tiempo para dormir o no quiere dormir”. A diferencia de lo que ocurría en otras épocas, hoy el mundo funciona las 24 horas, nada se detiene y esto también propicia la aparición de trastornos del sueño”, afirmó.

Ronco, luego duermo

Roncar no es síntoma de un sueño feliz: por el contrario, es una expresión sonora de lo mal que duerme, es la expresión de un esfuerzo respiratorio. En los tiempos de Hipócrates, sin saber nada de estadística, auguraban una corta vida a los “roncadores de boca abierta”.

Roncar es un serio problema social, pero lo es mucho mas para su salud. Puede molestar en un avión, en un tren o colectivo, pero la verdad es que la salud empeora cada vez que ronca ya que sufre su sistema cardiorespiratorio y puede llegar a sufrir enfermedades cardiovasculares y/o accidentes cerebrovasculares.

Apnea del sueño

El síndrome de Apnea del Sueño es un trastorno que padece entre el cuatro al 10 por ciento de la población general, en el que los tejidos de la garganta colapsan durante el sueño, lo que produce “paradas” de la respiración, de al menos diez segundos.

Esto ocasiona caída del oxígeno en sangre que produce una reacción de despertar que origina una respiración brusca produciendo un ruido muy fuerte (ronquidos o quejidos) que despiertan y asustan al compañero de habitación, incluso de habitaciones contiguas.

Estas reacciones de despertar (microdespertares o arousals), de las que no es consciente el individuo que las padece, reduce la calidad del sueño y genera al día siguiente, somnolencia diurna, fatiga y deterioro cognitivo, que son todos efectos adversos que pueden afectar negativamente la habilidad de una persona.

Pero la falta de sueño acarrea problemas aún mayores: los accidentes laborales se han convertido en un problema social de gran magnitud, ya que el número de muertes y lesionados por esta circunstancia aumenta progresivamente en todo el mundo. “Entre los múltiples factores que pueden contribuir a que se produzca un accidente de trabajo, el consumo de alcohol o de fármacos o el trabajo por turnos se han asociado con accidentes de trabajo. De los dos primeros factores, hay sobrados ejemplos y es importante su prevención, detectándolos en un examen laboral periódico”, comentó el profesional.

Lamentablemente, la somnolencia diurna excesiva o la privación de sueño, todavía se tiene muy poco en cuenta. “Algunas catástrofes ocurridas en los últimos años se han relacionado con la somnolencia diurna excesiva o la privación de sueño de sus trabajadores, como el accidente radiactivo de Chernobil, el accidente en las costas de Alaska del petrolero Exxon Valdez y la lamentable catástrofe de la nave espacial Challenger, en la que los trabajadores responsables llevaban sin descansar más de 20 horas. Todos esos accidentes tienen en común la aparición de somnolencia diurna en relación con la privación de sueño, y es precisamente la excesiva somnolencia diurna (ESD) el síntoma principal del Síndrome de Apneas Hipopneas Obstructivas del Sueño (Sahos). Una persona con somnolencia diurna excesiva, pausas respiratorias y ronquidos al dormir, es muy probable que padezca este grave síndrome”.

Larrateguy advirtió que los pacientes que padecen Apneas del Sueño, si no han sido diagnosticados y tratados, tienen un mayor riesgo de accidentabilidad laboral y doméstica, debido a una excesiva somnolencia diurna y a una disminución del grado de atención. “Se conoce también, la mayor frecuencia de accidentes de tránsito entre los individuos que presentan alteraciones del sueño provocadas por trastornos respiratorios. Este grado de siniestralidad supone tanto una reducción de la productividad como una alteración del estado de salud”.

Aconsejó la prevención para evitar accidentes, “como una más de las actividades propias de la salud laboral donde el papel del médico de trabajo cobra una importancia principal, en la difusión de estas patologías, para que empresarios y trabajadores conozcan y entiendan la necesidad de la búsqueda y solución de estas enfermedades”.

Recientes estudios muestran que el ronquido y el síndrome de apneas del sueño se relacionan con un aumento del riesgo de accidente laboral, en un 50 por ciento con respecto a controles sanos y en el caso de las mujeres, este riesgo es seis veces mayor.

Los riesgos de no dormir bien

A lo largo del día, recibimos tal cantidad de estímulos que con frecuencia hacen que no tengamos un sueño reparador.

Dormir bien es fundamental para cualquier persona, ya que permite estar alerta, concentrarse, realizar bien sus actividades diarias y ser más tolerante. También es fundamental para tener una buena salud y prevenir la aparición prematura del envejecimiento, así como para reducir factores de riesgo de ciertas enfermedades como el infarto y la depresión.

Consejos para el buen dormir

“Dormir de manera saludable trae beneficios para la salud”, dijo Larrateguy y señaló que mejora la recuperación muscular, la asimilación de recursos alimenticios, la recuperación de energía, la recuperación mental, aumenta la producción de anticuerpos y de hormonas, y disminuye radicalmente el riesgo de enfermedades como la diabetes y otras de índole cardiovascular.

Por eso indicó que “es necesario dormir suficiente pero siempre dentro de un esquema saludable de vida donde la alimentación y el ejercicio físico estén presentes de manera natural”.

Declaración del día mundial del Sueño

• Dado que la somnolencia y el insomnio constituyen una epidemia global que amenaza la salud y la calidad de vida,
• que se puede hacer mucho para prevenir y tratar la somnolencia y el insomnio,
• y que la conciencia pública y profesional son los primeros pasos a la acción….
• se declara que los trastornos del sueño son prevenibles y tratables en todos los países del mundo.

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